Tuberkuloza

Svjetski dan tuberkuloze obilježava se 24. ožujka. Prilika je to da se podsjetimo na ovu tešku bolest te na mjere prevencije.

Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana bakterijom - Mycobacterium tuberculosis.

Ako se ispravno ne liječi, može biti i smrtonosna. Svaki čovjek, bez obzira na socijalni status, prehranu i slično može oboljeti od tuberkuloze!

TUBERKULOZA U BROJKAMA

U 2016. godini je u svijetu oboljelo od tuberkuloze 10,4 milijuna ljudi, a 1,7 milijuna ljudi je umrlo.

Smatra se da je trećina svjetske populacije zaražena ovim bacilom.

Svaka neliječena osoba s aktivnom tuberkulozom zarazi 10-15 ljudi svake godine.

Svake godine u RH bilježimo oko 500 oboljelih osoba.

U našoj županiji se u proteklih 10-ak godina registrira oko 15 oboljelih godišnje, a u istom periodu 9 je osoba umrlo. Najveći broj oboljelih je dobi od 40 do 60 godina. U posljednje vrijeme, čini se da je sve veći udio među oboljelima onih kod kojih se smatra da su vjerojatno nekada davno bili zaraženi tuberkulozom, a trenutna bolest je posljedica „buđenja“ te davne infekcije.

KAKO SE TUBERKULOZA PRENOSI

Plućna tuberkuloza je zarazna bolest koja se prenosi kapljičnim putem u bliskom, dugotrajnom kontaktu s oboljelom osobom.

Uzročnici tuberkuloze dolaze u vanjsku sredinu kapljicama sline oboljele osobe prilikom kašljanja, kihanja ili govora i ukoliko se mi pri tome nalazimo na udaljenosti do metar od oboljele osobe velika je vjerojatnost da udahnemo klice, tj. da se inficiramo.

SIMPTOMI

Tuberkuloza se manifestira općim smetnjama kao što su:

opća slabost,

umor,

iscrpljenost,

dugotrajno lagano povišena temperatura,

gubitak apetita,

mršavljenje i noćno znojenje.

Ostali simptomi su:

dugotrajni suhi kašalj (više od tri tjedna) koji kasnije prelazi u kašalj s gnojnim iskašljajem,

iskašljavanje krvi,

teže disanje,

brzo zamaranje pri naporu te

bol u prsištu.

Osoba koja nije bolesna, već samo zaražena bacilom tuberkuloze:

Ima inaktivne bacile u tijelu.

Nema simptome bolesti.

Nije zarazna za okolinu.

Može ostati zaražena cijeli život, a da ne oboli.

Manji dio zaraženih će razviti bolest.

Osoba bolesna od tuberkuloze:

Ima aktivne bacile u tijelu.

Ima simptome bolesti.

Zarazna je za druge ljude.

Mora se liječiti.

KAKO SE TUBERKULOZA OTKRIVA

analiza iskašljaja (sputuma),

Rtg snimka prsnog koša,

tuberkulinski test (PPD) i/ili kvantiferonski test (IGRA),

dodatne dijagnostičke pretrage - bronhoskopija i biopsija tkiva ili organa, i drugo.

JESAM LI ZARAZAN ZA OKOLINU ?

Veća je mogućnost da će se osobe u bliskom kontaktu zaraziti ako je u bolesnika direktno (mikroskopski) pozitivan iskašljaj. Manja je mogućnost prijenosa bolesti na okolinu, koja još uvijek postoji, u osoba kod kojih je samo pozitivna kultura iskašljaja.

Osoba s tuberkulozom drugih organa, osim pluća i grkljana, u principu nije zarazna za okolinu.

LIJEČENJE

Liječenje tuberkuloze provodi se lijekovima koje nazivamo antituberkulotici i obično se koristi nekoliko lijekova istovremeno. Standardna antituberkulotska terapija za plućni oblik bolesti traje 6 i više mjeseci.

Bolničko liječenje je potrebno kako bi se spriječilo širenje bolesti u općoj populaciji.

Bolesnik otpušten iz bolnice više nije zarazan za okolinu, obično 2 do 4 tjedna nakon početka terapije.

SPRJEČAVANJE ŠIRENJA TUBERKULOZE

Najbolji način sprječavanja tuberkuloze je rano otkrivanje i liječenje oboljelog.

Od ostalih mjera nužno je pridržavati se sljedećeg:

pri kašljanju držati ispred usta čistu maramicu,

prostorije dobro prozračiti da se uklone čestice koje lebde u prostoriji i sadrže bakterije,

svaki se čovjek treba služiti svojim tanjurom, priborom za jelo i čašom,

izbjegavati dodire usta na usta s bračnim partnerom, a pogotovo s djecom,

stambene prostorije trebaju biti čiste, a čistiti ih i brisati treba vlažnom krpom,

utjecaj cjepiva na prevenciju plućnog oblika bolesti je ograničen. Protiv tuberkuloze se cijepimo prvenstveno kako bi se spriječio nastanak proširenih oblika bolesti, poput tuberkuloznog meningitisa.

Danijela Pinter, dr. med, spec. epidemiolog

Objavljeno: 19.3.2018.